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Novedades
7/9/07
Peec, nuevo subprograma: Citología Exfoliativa
Desde
el PEEC podemos anunciar que se ha firmado un convenio con la Cátedra
de Citología de la Universidad de Buenos Aires a cargo del Profesor
Dr. Luis Alberto Palaoro para comenzar las actividades de un nuevo subprograma: Evaluación Externa de Calidad en Citología Exfoliativa.
Esta especialidad complementa al subprograma Laboratorio del Semen,
ya existente, el área de estudio de Fertilidad.
El desarrollo de esta especialidad ha sido intenso, especialmente en
los últimos años en el área de la citología
ginecológica, con el conocimiento de la relación entre
el virus del Papiloma humano y los estadios precursores del cáncer
de cuello uterino. La posibilidad del citodiagnóstico de los
materiales provenientes de exocervix permitió una real disminución
de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en la población
mundial, consagrando al análisis citológico de exocervix
(conocido como “Examen de Papanicolaou”) como el único
método de rastreo oncológico exitoso.
En otros campos la Citología también ha hecho aportes
de importancia, como en los materiales provenientes del tracto respiratorio,
y muy especialmente en los líquidos procedentes de lavados bronquiolo-alveolares
(BAL), de creciente interés en pacientes inmunosuprimidos.
Los líquidos de punción presentan múltiples problemas
de interpretación, no sólo en el campo de la citología
oncológica, sino en el informe citológico de rutina de
las muestras en laboratorios de guardia, donde la presencia de células
neoplásicas sorprende y confunde al bioquímico no entrenado.
En los últimos años se ha producido una revalorización
de la citología urinaria, al estudiarse las células del
sedimento urinario en relación con los datos clínicos,
lo que permite avanzar y mejorar los informes de estos materiales.
La incorporación de diversas metodologías como la Biología
Molecular, la Inmunomarcación y la Microscopía Electrónica,
aunque en el terreno de la investigación, permitió avanzar
en la interpretación de las imágenes y por lo tanto en
el significado fisiopatológico de los extendidos celulares.
Hoy en día es posible, mediante el análisis citológico,
identificar los cambios celulares que preceden al desarrollo de una
neoplasia. Todo este conocimiento, que ha sido minuciosamente descripto
y correlacionado con la clínica, debe tener parámetros
de referencia que permitan objetivar las imágenes de una disciplina
que, de por sí tiene la carga de subjetividad de toda especialidad
morfológica.
El objetivo primordial del programa de Control de Calidad Externo de
Citología es el de fijar los criterios que permitan una correcta
interpretación de las imágenes observadas en el microscopio,
a la luz de las más recientes nomenclaturas y en relación
con los datos de la historia clínica de los pacientes.
Siempre un programa de esta naturaleza contiene una parte didáctica:
al tiempo que permite el autocontrol del participante, lo informa de
patologías que, por su frecuencia, no llegan normalmente a su
laboratorio.
Para mantener actualizado al profesional, se irán agregando artículos
relacionados con las muestras estudiadas, que servirán además
para aclarar puntos conflictivos del citodiagnóstico.
Esperamos su respuesta en relación al interés que este
nuevo Control pueda tener en el mejoramiento de su actividad profesional,
enviando un correo electrónico a : entrada.peec@fba.org.ar
A la brevedad publicaremos en la página web: www.fba.org.ar el formulario de inscripción a este nuevo
subprograma y a fecha de envío de la encuesta nº1
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